Community Health Workers – Lokalne rozwiązanie globalnego problemu cd

Posted in Uncategorized  by admin
November 1st, 2018

Dodatkowe badania powinny wykroczyć poza badanie pilotażowych pojedynczych ośrodków dla poszczególnych chorób, aż do analiz na szerszą skalę integracji CHW z opieką podstawową, czerpiąc z globalnych paradygmatów badawczych. Po drugie, decydenci mogą odnieść się do utrzymującej się stagnacji w zakresie wzrostu zatrudnienia poprzez promowanie CHW jako podstawy restrukturyzacji systemu opieki zdrowotnej. Rzeczywiście, sekcja 5313 ACA została poświęcona dotacjom dla społeczności zaniedbanych do zatrudniania CHW – ale nie została wypłacona. Ponowne rozważenie tej możliwości może być produktywne, ponieważ rząd federalny inwestuje 67 milionów USD w zatrudnienie i szkolenie nawigatorów ACA, aby pomóc konsumentom w nowej wymianie ubezpieczeń zdrowotnych. Istniejące CHW mogą być naturalną postacią do tej roli – a nowo wyszkoleni nawigatorzy ACA mogą uważać się za CHWs.
Po trzecie, Departament Pracy może wspierać zharmonizowane podejście do certyfikacji CHW w różnych stanach. Certyfikacja pomaga profesjonalizować pracowników służby zdrowia, kierując standardami jakości szkolenia i wydajności. Doświadczenia, jakie miał Massachusetts w związku z opracowywaniem polityki w związku z jego ustawą o certyfikacji CHW z 2010 r., Mogą zawierać wnioski dotyczące wysiłków krajowych.5
Po czwarte, druga runda nagród Health Care Innovation Awards w wysokości miliarda USD z Centrum Innowacji Ośrodków Opieki Medycznej i Usług Medicaid (CMS) może skupiać się na interwencjach opartych na CHW. Jeżeli takie innowacje miałyby korzystny wpływ na zdrowie i koszty populacji, CMS mógłby rozważyć systemy płatności, aby szerzej wspierać programy CHW – na przykład w ramach zarządzania przypadkami Medicaid.
Po piąte, wyspecjalizowane organizacje pracowników służby zdrowia mogą współpracować z firmami ubezpieczeniowymi i szpitalami, aby zmierzyć zwrot z inwestycji i udoskonalić protokoły kliniczne, które wspierają CHW, a także technologie informacyjne łączące pacjentów, CHW i usługodawców.
Najważniejsza lekcja z globalnych programów CHW polega na tym, że społecznościowe zakorzenienie CHW powinno zostać zachowane poprzez staranny, reprezentatywny wybór i zapewnienie, że CHW spędzają większość czasu w społeczności. W Stanach Zjednoczonych pewne korzyści strukturalne, takie jak silna sieć ośrodków zdrowia społecznego, mogą ułatwić integrację CHW z systemem opieki zdrowotnej. Czas na inwestowanie w CHWs jest również korzystny, biorąc pod uwagę krajobraz po ACA i potencjał znaczącego tworzenia miejsc pracy. Chociaż wyzwania operacyjne związane z integracją CHW są różnorodne, globalne doświadczenia dają nadzieję społecznościom amerykańskim.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Author Affiliations
Ze Szkoły Spraw Międzynarodowych i Publicznych oraz Instytutu Ziemi na Uniwersytecie Columbia; oraz Departament Medycyny, szpital Mount Sinai – oba w Nowym Jorku (PS); oraz Departament ds. Weteranów, Waszyngton, DC (DAC).

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
1. Singh P, Sachs JD. milion pracowników służby zdrowia w Afryce Subsaharyjskiej do roku 2015. Lancet 2013; 382: 363-365
Crossref Web of Science Medline
2 Bhutta Z, Lassi Z, Pariyo G, Huicho L. Globalne doświadczenie pracowników służby zdrowia w zakresie realizacji Milenijnych Celów Rozwoju związanych ze zdrowiem: przegląd systematyczny, studia przypadków w poszczególnych krajach i zalecenia dotyczące integracji z krajowymi systemami opieki zdrowotnej. Genewa: Światowa Organizacja Zdrowia, 2010.

3. Kangovi S, Long JA, Emanuel E. Pracownicy opieki zdrowotnej Wspólnoty walczą z readmisją. Arch Intern Med Med, 172: 1756-1757
Crossref Web of Science Medline
4. Victora CG, Black RE, Boerma JT, Bryce J. Mierzenie wpływu w erze Milenijnych Celów Rozwoju i poza nią: nowe podejście do oceny skuteczności na dużą skalę. Lancet 2011; 377: 85-95
Crossref Web of Science Medline
5. Mason T, Wilkinson GW, Nannini A, Martin CM, Fox DJ, Hirsch G. Wygranie zmian w polityce promujących pracowników służby zdrowia: lekcje z Massachusetts w erze reformy zdrowia. Am J Public Health 2011; 101: 2211-2216
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Powołując się na artykuły (33)
Zamknij Cytowanie artykułów
[przypisy: histamina w żywności, lekarz od cukrzycy, proteza szkieletowa bezklamrowa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: histamina w żywności lekarz od cukrzycy proteza szkieletowa bezklamrowa