Ocena szybkiego testu lekooporności na gruźlicę czesc 4

Posted in Uncategorized  by admin
April 25th, 2018

Badanie zostało przeprowadzone w czasie rzeczywistym, ale wyniki nie zostały ujawnione klinicystom i dlatego nie wpłynęły na decyzje dotyczące leczenia. Kultury Mycobacterial
Plwocinę strawiono N-acetylo-l-cysteiną i wodorotlenkiem sodu (stężenie końcowe, 2%) i poddano obróbce standardowymi metodami. Mikroskopię z wymazem wykonano z wybarwianiem Ziehl-Neelsena na zagęszczonym peletce. 22 A objętość 0,5 ml ponownie zawieszonego osadu zaszczepiono do ciekłej hodowli (BACTEC MGIT, BD Microbiology Systems) i 0,2 ml zaszczepiono na pożywce Löwenstein-Jensen. Hodowle, które były pozytywne pod względem wzrostu prątka kwasoopornego, przeszły potwierdzenie obecności kompleksu M. tuberculosis za pomocą kwasu paranitrobenzoesowego (PNB) i testu hydrazydu kwasu tiofen-2-karboksylowego (TCH), wykrywania antygenu 22 MPT64 (Capilia TB, Tauns Laboratories) lub reakcja łańcuchowa polimerazy (MolecuTech MTB-ID V3, YD Diagnostics).
Testowanie podatności na leki fenotypowe
Pośrednie badania lekowrażliwości przeprowadzono z pierwszej pozytywnej hodowli M. tuberculosis przy użyciu systemu BACTEC MGIT 960. Krytyczne stężenia stosowane dla każdego leku wynosiły 0,1 .g na mililitr dla izoniazydu, 0,5 i 2 .g na mililitr dla moksyfloksacyny, 2 .g na mililitr dla ofloksacyny, .g na mililitr dla amikacyny i 2,5 .g na mililitr dla kanamycyny.23
Sekwencjonowanie DNA
Molekularna oporność na lek hodowanych izolatów została scharakteryzowana przez sekwencjonowanie DNA Sangera (tabela S2 w dodatkowym dodatku). DNA przygotowano z tej samej hodowli, która została użyta do fenotypowych testów wrażliwości na leki. Każdy z sześciu docelowych genów zawartych w teście został zsekwencjonowany w celu wykrycia mutacji w regionach docelowych i niedocelowych. Sekwencjonowanie było standardem referencyjnym dla wykrywania heterorezystencji, zdefiniowanej jako obecność w pojedynczej próbce zarówno sekwencji typu dzikiego, jak i zmutowanych dla danego locus genu.
Analiza statystyczna
Głównym celem badania było określenie czułości i swoistości testu badawczego do wykrywania oporności na izoniazyd, fluorochinolony (ofloksacyna i moksyfloksacyna) i aminoglikozydy (kanamycyna i amikacyna). W pierwotnych analizach wzięto pod uwagę oddzielnie wzorce odniesienia dla fenotypowego i molekularnego testu lekowrażliwości, a czułość i swoistość obliczono w celu wykrycia oporności na każdy lek.24 Główna populacja analityczna do badania wrażliwości na leki, która została przygotowana. uczestników, którzy byli pozytywni pod względem kulturowym na M. tuberculosis i którzy mieli interpretowalne wyniki referencyjnego standardowego testu lekowrażliwości, byli uczestnicy, którzy zostali prospektywnie włączeni w grupy lekooporności i grupy wykrywania przypadków. Wtórne analizy dokładności diagnostycznej dla wykrywania przypadków gruźlicy obejmowały tylko uczestników w grupie wykrywania przypadków. Aby zbadać dokładność diagnostyczną testu badawczego do badania pacjentów, którzy już są nosicielami gruźlicy opornej na rifampinę, przeprowadziliśmy analizę post hoc populacyjnej populacji testowej , która została złożona z uczestników, którzy zostali włączeni do badania główna analiza oznaczania lekowrażliwości i w której plwocinie test Xpert MTB / RIF wykazał obecność opornego na rifampinę M
[więcej w: ceny aparatów ortodontycznych, ortodoncja Kraków, aparat ortodontyczny wrocław ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: aparat ortodontyczny wrocław ceny aparatów ortodontycznych ortodoncja Kraków