Prątki gruźlicy w kale.

Posted in Uncategorized  by admin
September 18th, 2018

Postępowanie. Na czczo wprowadza się do żołądka wyjałowiony zgłębnik i przepłukuje się żołądek wyjałowioną wodą przekroploną w ilości 40-250 ml, zależnie od wieku chorego; opłuczyny ujednostajnia ługiem sodowym lub antyforminą, odwirowuje i osad wstrzykuje się śwince morskiej do węzłów pachwinowych. Prątki gruźlicy w kale. W przypadkach podejrzanych co do gruźlicy płuc, w których bakterioskopowe badanie plwociny nie wykrywa prątków albo plwociny nie można w ogóle uzyskać, szkoła francuska poleca poszukiwać prątki w kale. Badania Eugenii Piaseckiej- Zeyland i Włodzimierza Sznajdra dowiodły, że metoda ta chybia celu.Na 32 przypadki gruźlicy dziecięcej przeważnie ze zmianami gruźliczymi w płucach nie stwierdzili ci badacze w kale prątków gruźlicy ani razu, chociaż w 17 przypadkach powiodło się wykryć prątki w opłuczynach żołądka. W przypadkach otwartej gruźlicy płuc z licznymi prątkami w gruźlicy w plwocinie u dorosłych wykrywali ci badacze prątki Kocha w kale bakterioskopowe tylko w 2 przypadkach na 27; a drogą posiewów w 12 na 28, zatem mniej niż w połowie przypadków. O nieprzydatności poszukiwania prątków gruźlicy w kale w gruźlicy płuc metodą bakterioskopową bezpośrednią oraz antyforminową, a także metodami biologicznymi świadczą także badania Emila Dintenfassa. Prątki gruźlicy we krwi. Zagadnienie krążenia prątków gruźlicy w krwi chorych na gruźlicę płuc interesowało lekarzy od dawna. Pierwsze badania w tym kierunku przemawiały za dużą wartością rozpoznawczą drobnowidowego wykrywania prątków w krwi. Wkrótce okazało się, że taki wniosek oparto na mylnej interpretacji. Mianowicie stwierdzono, że metodą bakterioskopową wykrywa się prątki kwasooporne bardzo często w krwi osób zupełnie zdrowych. Nie są to prątki gruźlicy, lecz bakterie kwasooporne niechorobotwórcze, szeroko rozpowszechnione w przyrodzie, które można znaleźć czasami nawet w wodzie przekroplonej, użytej, do rozpuszczania hemoglobiny. Przekonano się także, że kwasooporne są również otoczki czerwonych krwinek często łudząco przypominające w preparatach bakterie kwasooporne. Przy usunięciu tych możliwych błędów badania krwi metodą bakterioskopową co do prątków gruźlicy wypadły ujemnie. Wobec tego odmówiono badaniom krwi znaczenia dla rozpoznawania gruźlicy. Sprawę wznowił Lowenstein podając w r. 1930, że opracowaną przez niego metodą posiewów można prątki gruźlicy wyhodować z krwi w gruźlicy płuc oraz w gruźlicy innych narządów. Louieneteisi i inni stwierdzili tą metodą prątki gruźlicy także w ostrym gośćcu stawowym i w licznych chorobach nie mających nic wspólnego z zakażeniem gruźliczym. Bardzo liczne badania innych autorów nie potwierdziły jednak wniosków Linnetisteuui co do wartości jego metody i częstości prątków gruźlicy w krwi chorych na gruźlicę. Badacze polscy (Galiborska, Feliks Przesmycki i Sporzyński, Seliuxmouia i Hieronim Reiterouiski, Eugenia Piasecka-Zeyland) badając 179 przypadków gruźlicy różnych narządów, przeważnie płuc, wykryli metodą Lowensteina przy zachowaniu wszystkich ostrożności prątki kwasooporne w krwi zaledwie w 3 przypadkach, przy czym w 2 z nich nie rozstrzygnięto, czy to były prątki gruźlicy, czy kwasooporne niechorobotwórcze. Dołączając do tych 3 przypadków badania krwi 11.030 chorych na gruźlicę, wykonane przez przeszło 100 innych badaczy, otrzymamy wynik dodatni w 592 przypadkach, zatem zaledwie w 5,3% (Puisecka-Zeuuuui). Dowodzi to, że metoda Lowensteina hodowli prątków gruźlicy z krwi nie ma znaczenia dla rozpoznania gruźlicy, prątki bowiem gruźlicy stwierdza się nią w krwi, wbrew Linoensteinoun, bardzo rzadko, nawet w ciężkiej gruźlicy płuc. [więcej w: przychodnia lekarz ostrowiec, elastyna w kosmetyce, lekarz od odbytu ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: elastyna w kosmetyce lekarz od odbytu przychodnia lekarz ostrowiec