Szybkość opadania krwinek w gruźlicy płuc.

Posted in Uncategorized  by admin
September 17th, 2018

Szybkość opadania krwinek w gruźlicy płuc stoi w dużym związku ze stopniem aktywności sprawy gruźliczej. Ponieważ wyrazem czynnego stanu gruźlicy jest po części także poziom ogólnej ciepłoty ciała, przeto wysokiej gorączce u chorego na gruźlicę towarzyszy przeważnie przyspieszenia opadania krwinek. Bezwzględnej równoległości między wysokością gorączki a stopniem przyspieszenia opadania krwinek jednak nie ma. Dodatni odczyn Biernackiego (przyspieszenie opadania krwinek) nieraz nawet wyprzedza skok ogólnej ciepłoty ciała. Można go niejednokrotnie stwierdzać nawet w przypadkach gruźlicy przebiegającej bez gorączki albo z niewielką gorączką.Zatem opadanie krwinek jest lepszym miernikiem aktywności sprawy gruźliczej niż stan ogólnej ciepłoty ciała. Tak samo często bywa rozbieżność między szybkością opadania krwinek a wagą ciała i ogólnym wyglądem chorego. Przyspieszenie opadania krwinek utrzymujące się pomimo przybywania wagi ciała, rokuje gorzej niż prawidłowy stan opadania krwinek lub nieco tylko przyspieszony przy utracie wagi ciała. Rozległość zmian gruźliczych nie odgrywa zasadniczej roli dla szybkości opadania krwinek: zmiany rozległe, lecz nieczynne przebiegają z prawidłowym opadaniem i na odwrót zmianie niewielkiej, lecz czynnej towarzyszy znaczne przyspieszenie opadania krwinek. Oceniać przypadek na podstawie zniknięcia prątków w plwocinie oraz poprawy objawów fizycznych w zakresie płuc przy badaniu podstawowymi metodami oraz promieniami rentgenowskimi trzeba ostrożnie, jeżeli równocześnie nie zmniejsza się szybkość opadania krwinek. Prawidłowa szybkość opadania może ulec przyspieszeniu, zanim ponownie pojawią się prątki w plwocinie oraz zanim nastąpi pogorszenie stanu płuc dające się wykryć podstawowymi metodami badania, czy też tylko badaniem radiologicznym. Słowem przyspieszone opadanie krwinek może być jedynym objawem aktywności sprawy gruźliczej w okresie wyraźnego zwolnienia choroby, trwające często długo. Opadanie krwinek przyspieszone w toku czynnej gruźlicy płuc w okresię przedzgonnym zwalnia się przeważnie (Franciszek Łabendziński, Karol Jonscner) i staje się niekiedy nawet prawidłowe. Pomimo czynnej gruźlicy opadanie krwinek może być prawidłowe także wtenczas, gdy dołączą się zaburzenia krążenia (Karol Jonscher), a nadto w przypadkach zołzów (scroiuiosie), nawet w okresie czynnych zmian chorobowych (Henryka Frenklowa i Samet Mandelsonowa). Breunng stwierdził prawidłową szybkość opadania krwinek w wysokim odsetku nacieków wczesnych, tak iż prawidłowy odczyn Biernackiego nie wyłącza jeszcze czynnej sprawy gruźliczej.Toteż większe znaczenie ma nie jednorazowe badanie odczynu, lecz badanie seryjne. [patrz też: bezpłatne leki dla seniora, ortodoncja gliwice, przychodnia chirurgii naczyniowej ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: bezpłatne leki dla seniora ortodoncja gliwice przychodnia chirurgii naczyniowej